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A traqueostomia é um dos procedimentos médicos mais conhecidos e antigos presente na medicina.
Para leigos, trata-se de um “buraco na garganta para conceder a passagem de ar”. Ainda que tal descrição represente, sim, o procedimento, é preciso compreender um pouco mais sobre a anatomia das vias aéreas e a utilização de cânula para o aplicação do método.
Como funciona a traqueostomia
O oxigênio segue pelo caminho definido para entrar e sair dos pulmões. Ao considerar o processo de inspiração, em que o ar entra pelas narinas, passa pela laringe (através das pregas vocais) e segue pela traqueia até os brônquios, quando o paciente para de respirar naturalmente, é preciso ter ajuda de aparelhos e receber o ar através de um tubo que passa pela boca, laringe, entre as pregas vocais, até chegar à traqueia.
O procedimento é realizado na própria UTI ou no centro cirúrgico, mediante anestesia geral, graças à pequena incisão no meio do pescoço.
Após a realização do orifício na traqueia, é criado um atalho para levar o oxigênio até os pulmões (ou até mesmo remover possíveis secreções dos brônquios).
Após a abertura da traqueia, é introduzida uma cânula de traqueostomia que é colocada e conectada ao aparelho de ventilação. Consta um balão na ponta da cânula que é insuflado para que o oxigênio injetado pelo cano possa seguir seu trajeto até os pulmões, evitando sempre o vazamento ao redor da cânula.
Tipos de cânulas de traqueostomia
As cânulas podem ser de silicone, metálicas ou plásticas; com cuff ou sem cuff.
O cuff
O cuff é um tipo de balonete. Sua principal função quando insuflado é garantir a ventilação mecânica permeável e adequada, além de auxiliar na diminuição de passagem de secreções para os pulmões.
Cânulas de traqueostomia descartáveis:
- Feitas em material de PVC e silicone;
- Sem cuff;
- Com cuff;
- Subcânulas de traqueostomia
- Fenestrada (conta com um orifício interno para treinamento de fonação, pode ter cuff ou não);
- Aramada.
Principais cuidados com as cânulas de traqueostomia
- Limpar o local ao redor do curativo, com água e sabão;
- Trocar o curativo e o cadarço sempre que estiver sujo;
- Colocar gaze limpa ao redor, entre a cânula e a pele do paciente, para exercer a proteção da pele;
- Evitar a invasão de água na traqueostomia (durante o banho ou higienização do local);
- Acompanhar o estoma periodicamente.
- Trocar regularmente a cada 30 dias.
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Fonte: portalsaofrancisco.com.br